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孕妈咪防撞措施大盘点
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孕期的撞击要小心


    台北慈济医院妇科主任陈国瑚表示,一般未怀孕女性的子宫约为8公分大小。在怀孕初期(前三个月),子宫顶多大一倍,此时胚胎处于刚发育阶段,在子宫内着床也尚未稳定,若孕妈咪腹部遭受到直接撞击,流产的机率相对较高。


    那么到了怀孕中后期,胎儿较为稳定之后,便可不用担心因受到撞击而流产吗?答案当然是否定的。到了怀孕中后期,胎儿被足够的羊水保护着,当受到外力撞击或子宫收缩时,羊水虽然可以做为胎儿的缓冲,避免他的四肢被压迫、或受到伤害。但是过大的撞击力道,有可能使得羊水袋整个破掉,这种情况称为「破水」。


    陈国瑚医师指出,假如是晚周数(三十几周之后)破水,胎儿存活率较高,且并发症较少;假如是小周数的破水,预后是相当差的:因为胎儿没有羊水,肺部便无法扩张,出生后无法自行呼吸,会严重威胁到生命。而且缺少羊水时,胎儿四肢容易受到子宫压迫而产生畸形。此外,对于遭受撞击的孕妈咪而言,需要担心的不仅仅是胎儿的健康,孕妈咪本身有无受到伤害同样是很重要的考虑。


 何种情况要就医?


    受到轻重不等的撞击后,建议孕妈咪无论身体有无出现异常状况,最好还是到医疗相关院所检查一下,确认孕妈咪自己与胎儿的健康情形、评估羊水量,以及观察子宫内是否有出血、宫缩等情况。倘若孕妈咪发现有肚子痛、感觉子宫一阵一阵地收缩、出血、身体相当不舒服等症状,务必尽快就医。


    陈国瑚医师指出,孕妈咪若遭受到外力撞击,通常建议先看急诊。急诊医师会评估外伤问题,或是否有内出血、主动脉破裂、肝脏破裂等情形,接着急诊医师会视孕妈咪的健康状况会诊妇产科,妇产科医师会依照孕妈咪的情况提供下列三种可能的检查。


    1.胎儿监视器:观察宝宝心跳是否平稳、子宫有无收缩。


    2.超音波:评估宝宝的生长发育状况、胎位、羊水量、胎盘。


    3.内诊:有出血情况下常常需要做内诊(有早产的可能)。


    陈国瑚医师表示,受到撞击后的影响大多不会拖到宝宝出生后才发现,假如有后遗症通常事件发生后的一周内就会显现出来,因此若发现有问题务必及早就医。


                    


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